De gecombineerde effecten van systemisch en interpersoonlijk racisme, gelaagd bovenop negatieve ervaringen tijdens de COVID-19-pandemie, werden in verband gebracht met depressie en angst bij zwarte mensen in de postpartumperiode, volgens een nieuwe studie van onderzoekers in The Intergenerational Exposome Program (IGNITE) van Children’s Hospital of Philadelphia (CHOP) en de Perelman School of Medicine aan de Universiteit van Pennsylvania. De bevindingen zijn vandaag gepubliceerd in JAMA Psychiatry.
“De COVID-19-pandemie heeft een onevenredige impact gehad op de zwarte gemeenschap, grotendeels als gevolg van structureel racisme en de impact ervan op de sociale determinanten van gezondheid, en onze studie toont aan dat deze impact zich uitstrekte tot de effecten op de postpartumperiode,” zei studie eerste auteur Wanjikũ F.M. Njoroge, MD, medisch directeur van de Young Child Clinic, Associate Chair of Diversity, Equity, and Inclusion bij de afdeling kinder- en jeugdpsychiatrie en gedragswetenschappen, en PolicyLab-faculteit in het Children’s Hospital in Philadelphia. “Dit onderzoek wijst niet alleen op een dringende behoefte aan beleid dat de mentale gezondheidseffecten van de pandemie op zwarte zwangere mensen aanpakt, maar het benadrukt ook de noodzaak om de baby’s en peuters van deze mensen door de vroege kinderjaren te volgen om mogelijke gevolgen voor hun ontwikkelen en ingrijpen waar nodig.”
De onderzoekers probeerden te onderzoeken hoe de gezamenlijke effecten van structureel en interpersoonlijk racisme, twee endemische aandoeningen, en de COVID-19-pandemie, een epidemische aandoening, hebben bijgedragen aan de geestelijke gezondheidsresultaten na de bevalling bij zwarte personen voor en na de geboorte. Om dit te doen, analyseerden ze gegevens van een groot geboortecohort dat deelnam aan een longitudinaal onderzoek met betrekking tot de pandemie en perinatale gezondheid. Deelnemers bevallen in een van de twee stedelijke ziekenhuizen binnen het University of Pennsylvania Health System in Philadelphia. De onderzoekers keken naar gegevens van in totaal 151 zwarte patiënten om de impact van meerdere vormen van racisme op hun mentale gezondheid na de bevalling te begrijpen.
Deelnemers beantwoordden een reeks vragen over hun COVID-19 pandemische ervaringen, interpersoonlijk racisme en geestelijke gezondheidstoestand. De onderzoekers gebruikten ook geocodering van postcodes op basis van volkstellingsgegevens, evenals onderzoeken van elektronische medische dossiergegevens om factoren zoals inkomensongelijkheid, woningbezit, opleidingsniveau en verzekeringstype te beoordelen. Bovendien brachten ze deelnemers in kaart op basis van de Home Owners’ Loan Corporation (HOLC) die de grenzen opnieuw vastlegde en gaven ze deelnemers een risicoklasse van A (minimaal) tot D (gevaarlijk) op basis van hun adres.
De onderzoekers ontdekten dat bijna alle deelnemers (91%) minstens één significante zwangerschapsgerelateerde COVID-19-zorg uitten, en een grote meerderheid (81%) rapporteerde minstens één matige bezorgdheid met betrekking tot de bevalling en de postpartumperiode. In totaal werden 44 deelnemers (29%) positief gescreend op postpartumdepressie.
In hun analyse ontdekten de onderzoekers dat slechtere ervaringen tijdens de COVID-19-pandemie, meldingen van interpersoonlijk racisme en leven in een gebied met een grotere historische roodlijning allemaal uniek geassocieerd waren met postpartumdepressie. Bovendien werd de associatie tussen racisme en een slechte geestelijke gezondheid na de bevalling vergroot met slechtere COVID-19-ervaringen. Degenen met meer negatieve COVID-19-ervaringen in combinatie met hogere interpersoonlijke en systemische algemene racismescores liepen inderdaad het hoogste risico om te voldoen aan de screeningcriteria voor postpartumdepressie en angst.
“Deze bevindingen onderstrepen dat de sleutel om zwarte patiënten beter van dienst te zijn, is om het trapsgewijze effect te waarderen dat structureel racisme heeft op alle aspecten van het leven, inclusief zwangerschap”, zei co-auteur Michal A. Elovitz, MD, co-hoofdonderzoeker van de primaire studie en de Hilarie L. Morgan en Mitchell L Morgan President’s Distinguished Professor in Women’s Health aan de Perelman School of Medicine in Penn. “Belangrijk is dat wij, als medische gemeenschap, er niet in zijn geslaagd om geestelijke gezondheidsproblemen bij bevallingen adequaat aan te pakken en te behandelen. Deze studie benadrukt een nog extra noodzaak om ons te concentreren op de geestelijke gezondheid van zwarte bevallingen. We hopen dat er meer inspanningen – zowel klinisch als in onderzoek – om de impact van structureel racisme op het mentale en fysieke welzijn van zwarte individuen aan te pakken”
Verhaalbron:
Materialen geleverd door Kinderziekenhuis van Philadelphia. Opmerking: inhoud kan worden bewerkt voor stijl en lengte.
lees het gehele artikel bij de bron
————————————————– ———————————–
samenvatting:
Een studie wees uit dat de gecombineerde effecten van structureel racisme en de pandemie, bekend als een ‘syndemie’, geassocieerd waren met een negatieve mentale gezondheid na de bevalling.
Datum van publicatie: 17 april 2022
Bron: Maatschappij | Top Maatschappij Nieuws — ScienceDaily
————————————————– ———————————–